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降糖药要常换着吃,一种吃久了会失效?医生告诉你真相

发布日期:2020-06-24 03:50   来源:未知   阅读:

说到糖尿病,很多人的第一反应是,从此之后吃饭要谨慎,降糖药不能断。可即便遵医嘱坚持服药,对于很多老糖友来说,却总会遇到一个困扰:药坚持吃,但血糖复查结果一次比一次高,难不成常用的药失效了?是不是真如人常说的那样,降糖药要经常换着吃,一种降糖药吃久了会失效?

降糖药吃久了,真的会失效吗?

要弄明白这个问题,我们先了解降糖药简单的作用机理吧:我们都知道人之所以会血糖失控,主要由两方面原因造成,其一是胰岛素分泌不足(这里分先天和后天,先天不足的就是1型糖尿病,大多数人属于后天,也就是2型糖尿病),其二是胃肠消化功能太强大,血糖生成过快。对于第一种,目前采取的对策是,刺激胰腺细胞分泌更多的胰岛素,主要药物包括磺脲类与格列奈类。第二种主要是延缓小肠对糖的吸收,如阿卡波糖。(像双胍类药物,主要目的是为了刺激胰岛素,使其变得更加敏感,更高效)

接着,我们继续聊降糖药物失效的问题。其实这类问题在医学上还算常见,也主要发生于包括磺脲类和格列奈类药物,也就是刺激胰岛素分泌方面。资料显示:降糖药物失效的年发生率在5%~15%之间。应用胰岛素促泌剂治疗5年,会有约 30%~40% 的糖友出现这种情况。

这是因为,我们的身体健康状态是动态变化的,病情当然也不是一成不变的。随着年龄的增长,我们的胰腺细胞也会慢慢的衰。也就是说,最开始能分泌一点,通过药物的刺激,能多分泌出一部分,勉强可以满足身体的需要。但几年后,自身胰岛细胞分泌胰岛素大幅减少,再通过药物刺激,也会不多出多少“产能”,达不到降糖的需求,降糖效果自然大打折扣。如果此时还不调整用药策略,直到胰岛细胞毁损严重,胰岛功能完全衰竭,再治疗起来就麻烦多了。资料显示:随着病程的延长,糖友的胰岛功能将以大约每年 5% 的速度衰减。

所以说,并不是经常吃一种降糖药,药物会失效,而是自身的病情已经不是当初诊断时的那样。此时,请一定要及时到医生那里寻求帮助,医生也会根据当下病情适当更换药物。一般来说,这类病人在经过一段时间的治疗,胰岛细胞的功能多半可以得到明显改善。

当然了,我们也不能完全寄希望于药物上,糖尿病调理的5驾马车还记得吧,除了药物与健康教育外,其中的饮食与运动尤为重要,尤其是运动,坚持有效的锻炼,可以有效延缓胰岛细胞的衰竭,运动还能提高胰岛素的敏感性。